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Suture chirurgicale

2022-05-20 16:01:52

Qu'est-ce qu'une suture chirurgicale?

Une suture chirurgicale est l'un des dispositifs médicaux les plus couramment utilisés par les médecins lors d'opérations chirurgicales. La suture aide à maintenir les tissus du corps ensemble après une intervention chirurgicale ou une blessure. L'application d'une suture implique essentiellement l'utilisation d'une aiguille avec un fil attaché. Aujourd'hui, les médecins ont accès à une grande variété et à des types de sutures chirurgicales de différentes tailles, formes et matériaux de fil.

La plupart des gens confondent souvent le mot suture avec des points de suture. Cependant, une suture est simplement le nom du dispositif médical utilisé par le médecin pour réparer la plaie, alors que la couture n'est que la technique utilisée par le médecin pour refermer la plaie.

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Types de sutures chirurgicales

Il existe différents types de sutures chirurgicales et elles peuvent être classées en fonction de différents paramètres.

Basé sur l'absorbabilité

Toutes les sutures sont classées comme résorbables ou non résorbables selon que le corps se dégradera naturellement et absorbera le matériau de suture au fil du temps.

1. Sutures résorbables

Il s'agit de sutures chirurgicales qui sont décomposées par le corps par divers processus biologiques, y compris l'hydrolyse et la dégradation enzymatique et, en tant que telles, n'ont pas besoin d'être retirées ultérieurement. Le processus de dégradation dépend du matériau et varie de dix jours à huit semaines.

Les sutures résorbables sont principalement utilisées pour suturer les tissus internes du corps.

Des exemples de sutures résorbables sont le catgut, la polydioxanone (PDS), la polyglactine (Vicryl) et l'acide polyglycolique.

2. Sutures non absorbables

Les sutures non résorbables, comme leur nom l'indique, sont des sutures chirurgicales qui ne peuvent pas être absorbées par le corps, car elles doivent être retirées ultérieurement.

Parfois, ils sont laissés in situ de façon permanente. Les sutures non résorbables sont utilisées soit sur la fermeture des plaies cutanées, où les sutures peuvent être retirées après quelques semaines, soit dans des environnements internes stressants où les sutures résorbables ne suffiront pas.

Des exemples de sutures non résorbables comprennent la soie, le nylon, le polyester, le polypropylène. De plus, les fils en acier inoxydable sont couramment utilisés en chirurgie orthopédique et pour la fermeture sternale en chirurgie cardiaque.

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Les délais courants de retrait sont les suivants, mais les délais varient selon les professionnels de la santé qui effectuent la procédure:

Visage: 3-5 jours

Cou: 4-6 jours

Cuir chevelu: 7-12 jours

Tronc: 6-10 jours

Extrémité supérieure: 8-14 jours

Surface d'extension des mains : 10 jours

Extrémité inférieure: 14-28 jours

Articulations: 14 jours

Les sutures solubles peuvent disparaître en une semaine ou deux, mais certaines prennent plusieurs mois.

Suture chirurgicale 3

Basé sur la structure

Les sutures chirurgicales peuvent également être classées en fonction de la structure du matériau.

1. Sutures monofilaments

Le matériau de suture monofilament est constitué d'un seul brin; cette structure est relativement plus résistante à l'hébergement de micro-organismes. Il présente également moins de résistance au passage à travers les tissus que la suture multifilament.

Cependant, il faut faire très attention lors de la manipulation et du nouage d'une suture monofilament, car l'écrasement ou le sertissage de la suture peut l'entailler ou l'affaiblir et conduire à une défaillance indésirable et prématurée de la suture.

Des exemples de sutures monofilament sont le nylon, le prolène, le polydioxanone (PDS).

2. Sutures multifilaments

Le matériau de suture multifilament est composé de plusieurs filaments torsadés ou tressés ensemble. Il a généralement une plus grande résistance à la traction et une meilleure souplesse et flexibilité que le matériau de suture monofilament, et il se manipule et se noue bien.

Des exemples de sutures multifilaments sont la soie, le vicryl, l'acide polyglycolique (PGA).

En conclusion, le bon choix de suture est très important pour la cicatrisation des plaies. En plus d'utiliser la bonne taille et de sélectionner le bon matériau, il est important d'utiliser la bonne technique d'instrumentation et de suture pour réduire la tension et les cicatrices.

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