Lits d'hôpitaux pour la maison disponibles au Canada et aux États-Unis Lits d'hôpitaux à domicile et équipement médical de luxe

Mes parents vieillissent et ils avaient besoin de nouveaux cadres de lit qui fonctionneraient avec leurs matelas réglables. Ceux-ci ont fière allure et les cadres ressemblent à de vrais lits. Ils sont définitivement de haute qualité et ils sont sortis et les ont parfaitement installés. Mes parents voulaient que les lits soient côte à côte, ils les ont donc personnalisés pour qu'ils puissent dormir côte à côte. Mon père a un problème qui l'oblige à dormir en biais pour éviter que l'acide ne revienne dans sa gorge et ce lit nous permet de l'incliner à l'angle parfait ! Plus besoin de soulever l'arrière du lit avec des ascenseurs, ou d'avoir à acheter des rallonges de matelas en dessous pour élever la tête de lit de 6 pouces. Nous le soulevons juste à ce qui est confortable pour mon père, et maintenant il peut monter dans son lit. Nos anciens étaient trop grands. Ceux-ci s'abaissent considérablement jusqu'au sol afin que vous puissiez l'ajuster afin qu'il soit plus facile pour votre parent d'entrer et de sortir du lit. Il peut maintenant se mettre au lit, ce qu'il ne pouvait pas faire avec son ancien cadre de lit réglable. Les rails latéraux sont super et semblent très durables. Papa les utilise pour se mettre en position. Je suis très heureux que nous ayons investi dans ces derniers. Je recommanderais de bien les regarder si vos parents ont besoin de nouveaux lits pour les aider à entrer et sortir. Ils feront une grande différence.

Quels sont les équipements médicaux ?

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Qu'entendez-vous par équipements médicaux ? appareils d'imagerie? (c'est à dire. radiographie, tomodensitométrie, IRM, PET scan, etc.) procédures d'imagerie ? (endoscopie, coloscopie, CPRE, etc.) tests de laboratoire ? (numération sanguine complète, numération plaquettaire, analyse d'urine, fécalyse, chimie du sang, coloration de Gram, CKMB, CKMM, profil lipidique, troponine I ou T, etc.) il y a aussi le spiromètre, l'épreuve d'effort sur tapis roulant, l'ECG, l'EEG... et le sphygmomanomètre ? stéthoscope, otoscope, laryngoscope, ophtalmoscope ?

Version ObamaCare par Sen. Baucus impose une taxe de 40 milliards de dollars sur les équipements médicaux. Comment cela affectera-t-il les prix?

Il n'aura aucun "affect" du tout

Quels sont les équipements médicaux les plus recherchés/les plus populaires à vendre ?

Ah ! J'étais récemment allé chercher un stylo de cautérisation (à piles) localement - étonnamment, aucun des magasins chirurgicaux locaux n'en avait un. Je suppose qu'il devrait y avoir beaucoup de tels besoins sur le marché ?

Comment utiliser les transformateurs d'isolation AC dans les équipements médicaux pour éviter les chocs

À mesure que l'utilisation d'équipements médicaux électriques se développe, des hôpitaux et des hospices à la surveillance à domicile et au maintien de la vie, la sécurité des opérateurs et des patients est également préoccupante. Bien qu'il existe des règles de conception strictes basées sur de bonnes pratiques de conception et de multiples normes de sécurité pour éviter les chocs dangereux ou même mortels de la tension de ligne, cela peut toujours arriver. Tout ce qu'il faut, c'est qu'un défaut dans l'instrument provoque la mise sous tension de son boîtier ou de ses sondes externes, plaçant l'utilisateur ou le patient dans un chemin de courant de défaut vers la terre. Avec un transformateur correctement sélectionné et placé, cela peut être évité. Les transformateurs ont bien sûr de nombreuses utilisations, allant de l'augmentation ou de la diminution des tensions de courant alternatif (AC) ou de la rupture des boucles de masse des interfaces de transducteur sensibles, à l'adaptation d'impédance, au couplage inter-étages et à la mise en œuvre de transformations entre circuits asymétriques et équilibrés. Ils sont également utilisés à un rapport de tours de 1:1 pour fournir une isolation galvanique entre la ligne AC et une charge. Cette dernière fonction est de plus en plus importante et pertinente dans le cadre de la protection des opérateurs et des patients contre les défauts de conception des équipements médicaux. Cet article examinera la nature des modes de défaut possibles et l'utilisation d'un transformateur pour l'isolation de la ligne AC et donc la sécurité des instruments médicaux alimentés par le secteur. À l'aide d'unités représentatives de BEL Signal Transformer, il identifiera certaines des normes pertinentes ainsi que les facteurs qui doivent être pris en compte pour garantir que le transformateur fournit le type et le niveau d'isolation nécessaires. Il prendra également en compte la compatibilité avec les flux d'assemblage et de production modernes. Pour comprendre le risque de choc électrique, il est utile de revenir aux premiers principes de l'électricité. L'utilisateur court un risque si le courant, entraîné par le potentiel de la ligne CA, traverse le corps et retourne à sa source. Cependant, si ce courant n'a pas de chemin de retour, il n'y a aucun risque, même si la personne touche une ligne à haute tension. Une ligne CA monophasée comporte trois fils : la ligne (L), le neutre (N) et la terre, où la terre est une véritable connexion à la terre et ne transporte normalement aucun courant. Dans le câblage domestique standard, le fil de terre n'est pas isolé et est laissé nu et exposé. Malheureusement, le terme "masse" est très souvent utilisé à mauvais escient dans les schémas de circuits électroniques et les discussions. "Mise à la terre" n'est pas la même chose que "masse du châssis" ou "commun" (masse du signal), et il existe un symbole différent pour chacun (Figure 1). Figure 1 : Le terme « masse » (à gauche) pour la vraie terre est souvent utilisé à mauvais escient et confondu avec la terre du châssis (à droite) ou commune (masse du signal) (au milieu), et il existe des symboles distinctement différents pour chacun. Cela ne peut pas se produire car le transformateur d'isolement n'a pas de fil du neutre à la terre, de sorte que le courant ne circulera pas à travers l'utilisateur. Le transformateur d'isolement peut même avoir un rapport de tours de 1: 1 afin que son entrée et sa sortie aient la même tension. De plus, des unités sont également disponibles qui abaissent la tension côté secondaire, ce qui simplifie souvent la conversion, le redressement et la régulation des rails d'alimentation du circuit. Les gens associent normalement le risque d'électrocution à des tensions plus élevées. Il s'agit d'une corrélation valide, mais seulement de manière indirecte. Ce qui cause le choc - qu'il soit égal ou inférieur à un niveau mortel - est le flux de courant à travers le corps. Ce flux de courant, à son tour, est dû à une tension qui entraîne (force) le courant dans et à travers le corps. Cette relation est clarifiée par le terme "force électromotrice" (EMF), qui était très couramment utilisé pour la tension dans les premiers jours (et l'est toujours dans certains cas). Il est important de garder à l'esprit deux principes fondamentaux du circuit : la tension n'est pas définie en un seul point ; elle est définie et mesurée entre deux points précis. Un meilleur nom pour la tension est "différence de potentiel". La différence de potentiel fait passer le courant. La quantité de courant dépend de la résistance entre les deux points et est caractérisée par la loi d'Ohm. Plus la différence de potentiel est grande, plus le flux de courant est important et plus le risque qu'il pose est grand. Qu'en est-il des risques liés aux appareils alimentés par batterie sans connexion à la ligne AC ? Ces appareils ne présentent pas de risque d'électrocution, même avec des batteries haute tension (à moins que l'utilisateur ne saisisse une borne de batterie d'une main et l'autre borne de l'autre). Si le boîtier est connecté à l'une des bornes de la batterie et donc à l'utilisateur, il n'y a toujours pas de chemin de courant de l'utilisateur vers l'autre borne de la batterie. Il existe également des outils électriques alimentés par le secteur qui n'ont pas de terre de sécurité, mais qui n'ont pas besoin de transformateurs d'isolement : comment est-ce possible ? Jusqu'à il y a quelques décennies, les outils de construction tels que les perceuses avaient des boîtiers métalliques. S'il y avait un défaut interne qui rendait le cas "vivant", le chemin actuel pourrait passer par l'utilisateur. Pour éviter cette situation, le boîtier métallique a été connecté à la borne de terre du cordon d'alimentation de l'appareil. Cependant, cela a toujours été une solution risquée, car dans de nombreux scénarios réels, le fil de terre du cordon n'était pas vraiment connecté à la terre en raison d'un cordon, d'une prise ou de l'utilisation d'un "triche" trois fils à- adaptateur à deux fils pour prises non mises à la terre. La solution qui est maintenant largement utilisée est une conception "à double isolation". Les circuits électriques internes de l'outil sont isolés comme d'habitude, et le boîtier est également non conducteur sans pièces conductrices exposées. De cette façon, même s'il y a un défaut interne et un court-circuit au boîtier ou si un foret heurte un fil AC sous tension dans un mur, l'utilisateur est toujours protégé du flux de courant. Les outils à double isolation répondent aux normes du National Electrical Code (NEC) et sont préférés car ils ne reposent pas sur une connexion de mise à la terre souvent absente dans une prise à trois fils. En fait, les outils et instruments à double isolation n'ont qu'une prise à deux fils pour les connexions Chaud et Neutre. Une question évidente est : quels sont les niveaux maximum de courant qui sont dangereux voire mortels et affectent la sécurité humaine ? C'est une question qui a plusieurs réponses, selon l'endroit où le courant est appliqué sur le corps et l'effet néfaste considéré. Une tension de ligne standard (110/230 volts; 50 ou 60 hertz (Hz)) à travers la poitrine, même pendant une fraction de seconde, peut induire une fibrillation ventriculaire à des courants aussi faibles que 30 milliampères (mA). Notez que les niveaux de danger pour le courant continu sont beaucoup plus élevés à environ 500 mA, mais cette discussion concerne le courant alternatif et l'isolation. Si le courant a une voie directe vers le cœur, par exemple via un cathéter cardiaque ou un autre type d'électrode, un courant beaucoup plus faible de moins de 1 mA (AC ou DC) peut provoquer une fibrillation. La quantité de flux de courant est fonction de la résistance de la peau et de la masse corporelle. Les directives de l'Institut national pour la sécurité et la santé au travail (NIOSH) stipulent : "Dans des conditions sèches, la résistance offerte par le corps humain peut atteindre 100 000 ohms (). Une peau mouillée ou abîmée peut faire chuter la résistance du corps à 1 000", ajoutant que "l'énergie électrique à haute tension décompose rapidement la peau humaine, réduisant la résistance du corps humain à 500". La loi d'Ohm (I = V/R) quantifie le reste de la situation de flux actuelle. Bien sûr, la prudence de la marge de sécurité exige que les courants maximaux autorisés soient bien inférieurs aux chiffres cités. Il s'agit d'un sujet complexe couvert par un éventail de normes qui se chevauchent, dont beaucoup sont désormais « harmonisées » au-delà des frontières internationales. Les normes couvrent des facteurs tels que le courant de fuite admissible, la rigidité diélectrique et les dimensions de ligne de fuite et de dégagement. Quelle est la différence entre un transformateur d'isolement pour dispositif médical et un transformateur d'alimentation CA standard ? Après tout, ils utilisent tous les deux des enroulements primaire et secondaire sur un noyau magnétique pour atteindre des rapports de conversion de 1:1 ou autres. La différence est qu'un transformateur conventionnel n'a pas à respecter tous les mandats réglementaires ci-dessus ou doit les respecter, mais seulement à un degré beaucoup moins strict. Il n'y a pas de numéro unique pouvant être attribué à chaque paramètre, car leurs valeurs maximales sont fonction de nombreux facteurs. Ils sont également définis selon que la conception globale utilise un ou deux moyens de protection (MOP) et si ce MOP est un moyen de protection du patient (MOPP) ou un moyen de protection de l'opérateur (MOOP). Parmi les nombreuses normes pertinentes figurent : CEI 60601-1-11:2015, "Appareils électromédicaux - Partie 1-11 : Exigences générales pour la sécurité de base et les performances essentielles - Norme collatérale : Exigences pour les appareils électromédicaux et les systèmes électromédicaux utilisés dans le environnement de soins à domicile" La description détaillée de ces normes et de leurs nombreux mandats et conditions de test dépasse largement le cadre de cet article. Cependant, il existe deux tactiques de développement de projet qui accéléreront les efforts des concepteurs développant un système qui répond aux exigences réglementaires en matière d'isolement médical : Travailler avec un fournisseur de composants qui démontre de manière crédible qu'il possède l'expertise et les compétences qui lui permettent de comprendre, mettre en œuvre et répondent à ces exigences et aux nombreuses normes qui les définissent. Les concepteurs ne doivent pas essayer de tout comprendre eux-mêmes, car cela peut prendre beaucoup de temps. Dans la mesure du possible, utilisez des composants individuels, tels que des transformateurs, qui sont conformes aux normes pertinentes dans le cadre d'une stratégie de blocs de construction. L'option la moins attrayante est de faire la conception en utilisant des composants non conformes, puis d'ajouter tout ce qui est nécessaire "autour d'eux" pour se conformer, mais cela est souvent complexe et coûteux. Ces normes imposent de multiples exigences sur les performances des transformateurs d'isolement qui affectent ensuite l'ensemble du produit, telles que : caractéristiques diélectriques et test de potentiel élevé (hi-pot), qui caractérisent l'intégrité de l'isolation et la tension de claquage dans et entre les enroulements ; cela se fait généralement de l'ordre de plusieurs kilovolts. Ligne de fuite (distance de surface la plus courte entre deux pièces conductrices) et dégagement (distance la plus courte dans l'air entre deux pièces conductrices) pour éviter l'amorçage haute tension ; ces distances sont spécifiées en fonction de la tension nominale du transformateur. Courant de fuite, la quantité de courant qui fuit des enroulements au noyau et d'enroulement à enroulement lorsqu'une tension est appliquée au transformateur ; doit généralement être de l'ordre de 30 microampères (A) ou moins. Courants de fuite dus à la capacité intra et inter-étages, qui est fonction de la conception du transformateur, du noyau et des enroulements, qui doivent également être dans la plage de 30 A ou moins (Figure 2). L'indice d'inflammabilité, tel que, mais sans s'y limiter, UL 94V-0, évalue à la fois les temps de combustion et de rémanence après l'application répétée de la flamme et l'égouttement de l'échantillon de test de combustion dans un test de combustion vertical. Figure 2 : Le modèle de transformateur le plus simple montre uniquement les enroulements et le noyau, mais un meilleur modèle ajoute les différentes capacités C1, C2 et C3 qui permettent le courant de fuite entre les sections isolées électriquement. Un bon moyen de mieux comprendre comment les transformateurs d'isolement répondent aux divers besoins des concepteurs de systèmes consiste à examiner certains modèles à titre d'exemple. Nous mettrons en évidence quatre unités représentatives de Bel Signal Transformer avec différentes caractéristiques et capacités, toutes conçues pour fournir une isolation, répondre aux exigences réglementaires et s'intégrer aux besoins d'assemblage et de production. 1 : Le M4L-1-3 est une unité à montage sur châssis de 300 volts-ampères (VA) de la famille des transformateurs de signal More-4-Less avec une résistance diélectrique de 4 kilovolts (kV) (Figure 3). Figure 3 : Le transformateur de puissance M4L-1-3 présente une ligne de fuite de 12 mm entre les enroulements d'entrée et de sortie, un courant de fuite inférieur à 30 A et des bornes « à l'épreuve des doigts ». La conception présente une ligne de fuite de 12 (mm) entre les enroulements d'entrée et de sortie ainsi qu'un courant de fuite inférieur à 30 A. Les considérations de connexion physique incluent les bornes "Touch-Safe" de type IP20 (ne peuvent pas être touchées par les doigts et les objets de plus de 12 mm) avec une vis/pince de serrage pour le câblage dur, et 3/16" & Connexions rapides de 1/4 ". Figure 4 : Le M4L-1-3 accepte des tensions d'entrée de 105, 115 et 125 V (50/60 Hz) tout en fournissant 115 V du côté secondaire. Figure 5 : La série 14A-30-512 est une unité à montage traversant de 30 VA avec une capacité diélectrique de 4 kV. Figure 6 : Le 14A-30-512 dispose d'une entrée 115/230 volts et convient aux alimentations 5 volts ou 12 volts CC/15 volts CC, selon la façon dont l'utilisateur connecte les enroulements primaires et secondaires. Il répond à toutes les certifications de sécurité internationales pertinentes et fonctionne à partir de tensions primaires CA de 115/230 volts grâce à ses doubles enroulements primaires. Il comporte des cosses à souder/bornes à connexion rapide et son courant de fuite est conforme aux exigences UL 60601-1, IEC/EN 60601-1. Figure 7 : L'A41-25-512 est une unité de 25 VA montée sur châssis qui répond à toutes les certifications de sécurité internationales pertinentes car elle fournit une sortie CA bien adaptée à l'alimentation de sorties régulées 5 V CC ou 12 V CC/15 V CC. Figure 8 : Le HPI-35 est un transformateur haute puissance de 3500 VA équipé de bornes de type IP20. Figure 9 : Les enroulements primaires et secondaires divisés à prises multiples du HPI-35 lui permettent d'être câblé pour accepter des tensions d'entrée de 100 volts, 115 volts, 215 volts et 230 volts (50/60 Hz) et fournir une sortie tension de 115 ou 230 volts. Comme illustré, les transformateurs d'isolement assurent cette protection. Ils sont disponibles pour les tensions d'entrée de ligne AC avec un rapport de tours de 1:1 pour la même tension de sortie, ainsi qu'avec des enroulements secondaires abaisseurs pour les tensions de sortie à deux et à un chiffre. Leur conception et leur fabrication uniques leur permettent de répondre aux nombreux mandats réglementaires stricts en matière de facteurs de sécurité, tels que la tension diélectrique, le courant de fuite, le dégagement et la ligne de fuite, et l'inflammabilité. Grâce à ces transformateurs d'isolement, les concepteurs peuvent rapidement faire approuver leur produit final et le commercialiser.