Imán Terapia Zaps Depresión

Kimberly Depaz experimentó los primeros signos de depresión cuando tenía 5 años, principalmente como sentimientos de estar "realmente deprimida" y diferente a los demás. A lo largo de su vida adulta, probó todos los medicamentos y antidepresivos bajo el sol: Prozac, Zoloft. , Wellbutrin y una variedad de medicamentos contra la ansiedad que proporcionaron poco más que efectos secundarios. La depresión, e incluso los pensamientos suicidas detallados, nunca desaparecieron. Luego, su psiquiatra de Fort Myers le ofreció un tratamiento aparentemente novedoso para acompañar su asesoramiento: emplear imanes de alta potencia para estimular la región de su cerebro que gobierna el estado de ánimo. "He notado una diferencia. Diría que me siento más vivo", dijo Depaz, de 51 años. "Estoy muy feliz de que esto esté sucediendo y soy muy optimista. Fue mi último, honesto a Dios, último recurso". El tratamiento, la estimulación magnética transcraneal, fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos en 2008 para el tratamiento de pacientes con depresión resistente a los medicamentos. La FDA autorizó su uso en migrañas en diciembre. Los investigadores ahora están probando su eficacia en otros trastornos, como la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático. Otros estudios sugieren que puede ayudar con la memoria. La aprobación regulatoria ha llevado a que un número creciente de clínicas psiquiátricas ofrezcan el tratamiento a pacientes que de otro modo no habían encontrado alivio. Psychiatric Associates of Southwest Florida en el sur de Fort Myers comenzó a ofrecerlo en agosto. Depaz es su primer paciente. "Como proceso, es probablemente el aspecto más magnífico del tratamiento de pacientes que he visto en todo mi casi medio siglo (en la práctica)", dijo el Dr. Robert Pollack, director ejecutivo de la clínica y psiquiatra de Depaz. "La prueba viviente es cuántas personas lo están recibiendo, cuántas personas están mejorando". Muchas aseguradoras no cubren el procedimiento, lo que refleja la incertidumbre que aún tiene la comunidad médica sobre el procedimiento. Y otros pagarán solo caso por caso. Para aquellos que no tienen seguro, el precio es elevado: un curso de tratamiento de siete semanas puede costar hasta $ 15,000. Family Psychiatry, otra práctica psiquiátrica de Fort Myers, ha ofrecido el tratamiento desde abril de 2013. Alrededor de una docena de pacientes han recibido tratamiento desde entonces, dijo Jonathan Hart, coordinador de TMS de la clínica. "No es mucho porque, francamente, está limitado por la cobertura del seguro", dijo Hart. "Pero hemos tenido muchas historias de éxito". Hart dijo que los pacientes de la clínica en su mayoría han mostrado al menos alguna mejoría desde que se sometieron al tratamiento. Menos de la mitad de la depresión ha entrado en remisión, dijo. Depaz dijo que generalmente siente que la niebla de su depresión se disipa poco después del tratamiento. "Simplemente más claro, es la mejor manera que puedo describir", dijo. "Mucho más claro". Cómo funciona Los imanes generan un campo magnético pulsado dirigido, similar a una resonancia magnética en fuerza, a la corteza prefrontal, la parte frontal del cerebro detrás de la frente. Los campos magnéticos inducen pequeñas corrientes eléctricas, que fomentan una reacción química en el cerebro que levanta el ánimo. El tratamiento es diario, durante cuatro a seis semanas. Si el paciente mejora lo suficiente, el tratamiento se proporciona como un refuerzo periódico. A diferencia de la terapia electroconvulsiva, los pacientes no necesitan sedación ni anestesia durante el procedimiento. Tampoco produce la pérdida de memoria menor que puede presentarse con el tratamiento de choque. Los pacientes están sentados en lo que parece un sillón dental. Un técnico ata sus cabezas en su lugar para evitar el movimiento y luego les coloca imanes en la cabeza. Los pacientes pueden leer o mirar televisión mientras se someten al procedimiento, pero es posible que no duerman. La habitación está poco iluminada y se evita el ruido adicional para minimizar la ansiedad del paciente. Se emiten ráfagas de diez pulsos cada segundo, durante cuatro segundos a la vez, a intervalos de 26 segundos. Todo el proceso dura 37 minutos y 30 segundos. Los pacientes y los técnicos usan tapones para los oídos mientras la máquina emite un sonido de golpes rápidos, un sonido que recuerda al de un pájaro carpintero. Depaz comparó la sensación de los pulsos electromagnéticos con un golpe fuerte en el mismo lugar de su cráneo, una y otra vez. "Al principio, parecía un poco doloroso. Pero no fue como, '¡Oh, Dios mío, no puedo con esto!' Nada de eso ", dijo. Quedan dudas A pesar de la aprobación regulatoria y los estudios que sugieren que el tratamiento puede ayudar a los pacientes con depresión resistentes a la medicación, no todos en la comunidad psiquiátrica están convencidos de que la estimulación magnética del cerebro funciona. Dicen que no hay suficientes estudios que hayan demostrado su eficacia. , y que muchas de las realizadas no se hicieron con el suficiente rigor. Y a estos críticos les preocupa que una mayor comercialización de este tratamiento pueda desviar a los pacientes de los medicamentos efectivos y, en casos particularmente difíciles de tratar, de la terapia estándar de oro actual: la terapia electroconvulsiva (o "electrochoque"). Psiquiatra de Fort Myers y el investigador Frederick Schaerf dijo que es un escéptico de TMS e incluso duda del concepto de depresión "resistente al tratamiento". Dijo que esos pacientes probablemente no hayan encontrado el régimen de medicamentos adecuado. "No veo su valor como tratamiento", dijo Schaerf. "Hay otras formas de tratar a los pacientes con farmacología". El Instituto Nacional de Salud Mental describe el tratamiento como eficaz para algunos pacientes, pero señala que los estudios sobre su eficacia han sido "mixtos". Las pautas de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría para el tratamiento de la depresión establecen que el procedimiento brinda "beneficios relativamente pequeños a moderados". Pollack descartó a los críticos del tratamiento y comparó a los escépticos de la TMS con aquellos que inicialmente cuestionaron los beneficios de los antidepresivos. Dijo que la prueba está en el creciente cuerpo de evidencia de que el tratamiento puede ayudar a ciertos pacientes. “Siempre hay escepticismo en todo lo que haces. Así son las cosas”, dijo. "Me mantendré firme en cualquier cosa sobre la que vea datos".