تقييم الكراسي المتحركة اليدوية فائقة الضوء التيتانيوم باستخدام معايير Ansi/resna.

اختيار مقدمة كرسي متحرك مناسب يتطلب دراسة جادة. توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية باختبار الكراسي المتحركة باستخدام معايير اختبار المعايير الوطنية الأمريكية (ANSI)/هندسة إعادة التأهيل والتكنولوجيا المساعدة لجمعية أمريكا الشمالية (RESNA) لتقييم الأداء والسلامة وتقدير متوسط العمر المتوقع للكرسي المتحرك. النتائج من الاختبارات القياسية ANSI/RESNA هي مصدر للمعلومات حول الجودة والأداء التقنيين وتسمح بمقارنة النتائج عبر الأجهزة. يغطي محتوى الاختبارات القياسية العديد من الجوانب التي تؤثر على استخدام الكراسي المتحركة واختيارها ، مثل الأبعاد والاستقرار الثابت وفعالية الكبح والقوة والمتانة.

الأبعاد والوزن ونصف قطر الدوران للمستهلكين حول ما إذا كان الكرسي المتحرك سيتناسب مع منازلهم وبيئات العمل ووسائل النقل. يكشف أداء الكرسي المتحرك في اختبارات الثبات الثابتة عن السلوك المقدر للكرسي المتحرك على المنحدر.

تشير النتائج إلى كيفية تأثر استقرار الكرسي المتحرك بتعديل المحور والمكونات الأخرى. من الصعب تحديد قوة الكرسي المتحرك والمتانة من إعلانات البيع بالتجزئة وأدلة المستخدم. على الرغم من أن إرشادات الوصفات الطبية لشركات التأمين الطبي تتطلب عادةً 3 إلى 5 سنوات قبل تغطية كرسي متحرك بديل ، فقد أظهرت الأبحاث السابقة أن متوسط العمر المتوقع لبعض الكراسي المتحركة أقل بكثير-. قد يؤدي فشل الكرسي المتحرك المبكر إلى إصابة المستخدمين وقد يتطلب منهم دفع تكاليف البدائل ، والتي يمكن أن تكلف عدة آلاف من الدولارات. وفقًا لسميث وآخرون ، يتوقع مستخدمو الكراسي المتحركة تحسين نوعية حياتهم ومساعدتهم على الحفاظ على المستوى المطلوب من التنقل أو تحقيقه. يتوقع المستخدمون أن تكون كراسيهم المتحركة مريحة وسهلة الدفع وآمنة وجذابة. في مسح لمستخدمي الكراسي المتحركة المصابين بالتصلب الجانبي الضموري ، كانت أكثر السمات المرغوبة للكراسي المتحركة اليدوية هي إطار خفيف الوزن ونصف قطر دوران صغير.

الدفع المريح والدعم ، الوزن الخفيف ، والأبعاد الصغيرة هي ميزات مهمة للغاية ، خاصة لمستخدمي الكراسي المتحركة اليدوية النشطة-. يتمتع الكرسي المتحرك الأخف بمقاومة درفلة أقل ، مما يقلل من القوة المطلوبة لدفعه. وبالتالي ، يتم اقتراح الكراسي المتحركة الأخف وزنا للحفاظ على وظيفة الطرف العلوي لمستخدمي الكراسي المتحركة اليدوية. يعد تطوير كرسي متحرك أخف وزنا وأكثر وظيفية هدفًا لتصميم العديد من الكراسي المتحركة اليدوية. كرسي متحرك التيتانيوم هو منتج استجابة لهذا الهدف.

توفر الاختبارات القياسية ANSI/RESNA بروتوكولات اختبار محددة لتقييم أداء ومتانة الكراسي المتحركة وتعمل كمنصة عالمية لجمع البيانات والمقارنة. قامت التقارير التي تستخدم معايير ANSI/RESNA بتقييم الكراسي المتحركة خفيفة الوزن المصنوعة من الألومنيوم الخفيف والفولاذ. استمرت الكراسي المتحركة فائقة الخفة لأكثر من خمسة أضعاف طول الكراسي المتحركة خفيفة الوزن قبل حدوث الأعطال أثناء اختبارات التعب-. ومع ذلك ، شهدت الكراسي المتحركة فائقة الخفة من أعطال مكونات أكثر قابلية للإصلاح ، مثل فشل الترباس أو جذع العجلات وتخفيف البراغي. على الرغم من أن أعطال المكونات القابلة للإصلاح لا تضر بسلامة الإطار ، إلا أن حالات فشل المكونات المتعددة تتطلب صيانة متكررة وقد تضع المستخدم في مواقف خطرة.

تحتوي العديد من الكراسي المتحركة خفيفة الوزن على إطارات و/أو مكونات من التيتانيوم.

نظرًا لأن التيتانيوم يحتوي على نسبة قوة إلى وزن أعلى من الألومنيوم ، إذا تم تصميمه بشكل صحيح ، فيمكنه الحفاظ على قوة إطار الكرسي المتحرك مع خفض الوزن. كانت الحكمة التقليدية في عيادتنا على الكراسي المتحركة هي أن الأشخاص الذين يستخدمون كراسي التيتانيوم يستفيدون من خصائصها المتينة للغاية وخفيفة الوزن ، على الرغم من عدم الإبلاغ عن نتائج اختبار المعايير للكراسي المتحركة المصنوعة من التيتانيوم في الأدبيات.

كان هدفنا في هذه الدراسة ، على غرار الأعمال السابقة في هذا المجال ، هو اختبار سلسلة من الكراسي المتحركة ذات الإطارات الصلبة المصنوعة من التيتانيوم باستخدام إجراءات اختبار ANSI/RESNA. تم أيضًا دمج الاختبار القياسي لتحديد فعالية الكبح وفقًا للمنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO) في هذه الدراسة ، نظرًا لعدم تضمين اختبار فعالية الكبح للكراسي المتحركة اليدوية في الإصدار الحالي من معايير ANSI/RESNA. افترضنا أن هذه الكراسي المتحركة المصنوعة من التيتانيوم ستكون متوافقة مع معايير ANSI/ RESNA وأنها ستكون أكثر متانة من الكراسي المتحركة خفيفة الوزن وخفيفة الوزن.

تم اختبار الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب Twelve 12 كرسيًا متحركًا من التيتانيوم ذي الإطار الصلب الذي يمثل أربعة نماذج من ثلاثة شركات مصنعة باستخدام الاختبارات القياسية للكرسي المتحرك ANSI/RESNA: Infacare Top End (Invacare؛ إليريا ، أوهايو) ، و Invacare A4 ، و Quickie Ti (Sunrise Medical ؛ Longmont ، كولورادو) ، و TiLite ZRA ZRA ZRA ZRA كينويك ، واشنطن) (الشكل 1). كانت الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب الأكثر شيوعًا من التيتانيوم ذات الإطار الصلب الموصوف في مركز التكنولوجيا المساعدة في المركز الطبي بجامعة بيتسبرغ. تم طلبها بنفس مواصفات أبعاد المقعد والمكونات القياسية. بسبب التكلفة والوقت لاختبار الكراسي المتحركة ، اختبرنا فقط ثلاثة كراسي متحركة من كل طراز.

إجراء اختبار المعايير أكملنا البطارية الكاملة للاختبارات القياسية للكرسي المتحرك اليدوي ANSI/RESNA وقمنا بتقييم فعالية الكبح باستخدام اختبار ISO القياسي. تركز هذه المقالة على نتائج اختبار الاستقرار الثابت ؛ فعالية الكبح واختبارات القوة الثابتة والتأثير والتعب.

تم بناء الدمية المستخدمة في هذه الدراسة وفقًا لمتطلبات معايير ANSI/RESNA.

[الشكل 1 OMITTED] الاستقرار الثابت تم اختبار الكراسي المتحركة في تكويناتها الأكثر استقرارًا (الاتجاهات الأمامية والخلفية) في اختبارات الاستقرار الثابت ([القسم] 1 في معايير ANSI/RESNA للكراسي المتحركة). تم تحميل دمية 100 كجم على كرسي متحرك الاختبار. تم تأمين الكرسي المتحرك على منصة باستخدام أحزمة لا تتداخل مع حركة البقشيش. قام مهندس بزيادة زاوية المنصة ببطء وسجل الزاوية التي رفعت بها العجلات الأمامية من المنصة بما يكفي لتمرير قطعة من الورق بين العجلات والمنصة. في اختبارات الثبات الخلفي ، كانت العجلات الخلفية مقفلة بفرامل انتظار أو عن طريق تأمين العجلات بأشرطة تحد من حركة التدحرج للعجلات بالنسبة للإطار. في الأجزاء الأخرى من اختبارات الثبات الساكنة ، تم استخدام الكتل أو الأقواس التي لم تعيق حركة الدوران للعجلات لمنع الكرسي المتحرك من التدحرج إلى أسفل.

وضعنا الكرسي المتحرك في وضعه الأقل ثباتًا في الاتجاه الخلفي عن طريق تحريك محور العجلة الخلفية للأمام ، واسترقاء مسند الظهر للخلف ، وزيادة ارتفاع المقعد الأمامي عن طريق ضبط وضع العجلة. لقد وضعنا الكرسي المتحرك في الوضع الأقل استقرارًا ، حيث لم يلاحظ أي مؤشر أو قيود على نطاق وضع المحور الخلفي على الكراسي المتحركة أو في أدلة المستخدم. معظم الكراسي المتحركة في وضعها الأقل استقرارًا إلى الوراء على مستوى أفقي مع تحميل الدمية. على الرغم من أن هذه المواقف غير المستقرة للغاية في الاتجاه الخلفي لم تكن إعدادات واقعية على كرسي متحرك ، إلا أننا ما زلنا نتابع وسجلنا الاختبارات لأن الغرض من إجراء الاختبارات الموحدة هو الكشف عن الخصائص الفعلية للكرسي المتحرك. لمعالجة هذا القيد ، قمنا بتعديل إجراء الاختبار عن طريق وضع الكرسي المتحرك المواجه إلى المنحدر على المنصة وتأمينه بأحزمة لمنعه من الانتقال تمامًا (الشكل 2 (أ)). ثم تم زيادة المنحدر ، وتم تسجيل الزاوية التي لمست بها العجلات الأمامية للمنصة (الشكل 2 (ب)). كانت القراءة رقم سلبي.

فعالية الكبح في اختبارات فعالية الكبح ([القسم] 3 في معايير الكرسي المتحرك ISO) ، احتفظنا بالكراسي المتحركة في نفس الإعداد عندما خرجوا من الصندوق (كان المحور في أكثر الأماكن الخلفية) ، وحملناها مع دمية 100 كجم ، واشتبكوا في الفرامل الخلفية.

تم إجراء الاختبارات على نفس المنصة مثل اختبارات الاستقرار الثابت. أثناء زيادة منحدر المنصة ، سجلنا الزاوية التي بدأ بها الكرسي المتحرك في الانزلاق إلى أسفل. تم اختبار الكرسي المتحرك في توجهاته الأمامية والخالية. نظرًا لأن المنحدر الأكثر انحدارًا الذي يفي بمتطلبات قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة (ADA) هو 7 [درجات] (1:8) ، بحد أقصى ارتفاع 75 مللي متر (3 بوصات). بالنسبة للمباني والمرافق الحالية ، توقعنا أن يكون الكرسي المتحرك قادرًا على البقاء ثابتًا على منحدر 7 [درجات].

اختبارات القوة الثابتة والتأثير والتعب (اختبار المتانة) اختبارات القوة الثابتة والتأثير والتعب ([القسم] 8 في معايير الكرسي المتحرك ANSI/RESNA) تقييم قوة هيكل الكرسي المتحرك من خلال تطبيق أنواع مختلفة من الأحمال على مكونات محددة. تم استخدام الكبش الهوائي لتطبيق القوة الساكنة على مسند القدمين ومساند الذراعين وأذرع البقشيش (إذا كانت موجودة) وفقًا للمعيار. تم تطبيق قوة التأثير باستخدام البندول على العديد من مكونات الكرسي المتحرك (مسند القدمين ، عجلات العجلات ، pushrim) المعرضة للتأثير على الأشياء.

أي تشوه دائم أو فشل مكون يعتبر فشلًا كما هو مشار إليه في المعايير.

تم تقييم قوة التعب من خلال اختبارات الأسطوانة المزدوجة والكبح (DDT و CDT ، على التوالي). تم تحميل كل كرسي متحرك مع دمية 100 كجم خلال الاختبارات. في الـ دي. دي. تي ، تم تعيين موضع عجلات القيادة في موضع المحور المتوسط وفقًا للمتطلبات في المعايير. نظرًا لأن الكراسي المتحركة المصنوعة من التيتانيوم كانت غير مستقرة في هذا الموضع ، فقد وضعنا المحاور الخلفية في الموضع الخلفي الأكثر أفقيًا والموضع الوسط عموديًا (وهو كيف وصلوا من الموردين). تم تعيين إعدادات الكرسي المتحرك الأخرى وفقًا للمتطلبات في المعيار. تم تعديل طول ساق الدمية ليناسب أبعاد الكرسي المتحرك ، وتم تثبيت القدمين على مساند القدمين. تم تأمين جذع وأرجل الدمية على الكرسي المتحرك ، على الرغم من أنه تم الحفاظ على حركة مفصل الورك من خلال نظام مثبط محمّل بالربيع سمح بحركة شبيهة بالفسيولوجية أثناء الاختبار. وفقًا للمعيار ، تم وضع الدمية مركزيًا على المقعد. بشكل عام ، يبلغ وزن كلا الساقين 32 بالمائة من إجمالي وزن الجسم. الأفراد الذين هم 6 أشهر بعد إصابة الحبل الشوكي قد تفقد 15 إلى 46 في المئة من منطقة العضلات أسفل الأطراف.

حافظنا بعناية على تحميل الوزن على العجلات الأمامية في حدود 20 إلى 25 في المائة من إجمالي وزن الدمية والكرسي المتحرك لتقريب تأثير وزن جسم الراكب ووزن الكرسي المتحرك ومنع التحميل الزائد على العجلات عن طريق ضبط موقع الدمية إما في الأمام أو الاتجاه الخلفي. تحاكي الشرائح التي يبلغ ارتفاعها 12 مللي متر على الأسطوانة شقوق الرصيف وعتبات الأبواب والحفر والعقبات الصغيرة الأخرى على سطح التدحرج. مثبتان مثبتان متصلتان بمحور العجلة الخلفية على وضع وتوازن الكرسي المتحرك على آلة الأسطوانة المزدوجة لكنهما سمحا بالحركة الرأسية دون انجراف جانبي ملموس (الشكل 3). تعمل الأسطوانة الخلفية بسرعة 1 متر/الثانية ، وتتحول الأسطوانة الأمامية بشكل أسرع بنسبة 7 في المائة لتغيير التردد الذي تواجه به العجلات الأمامية والخلفية الشرائح. تم اعتبار الكرسي المتحرك الذي أكمل 200000 دورة على آلة الاختبار قد اجتاز الـ دي. دي. تي.

[الشكل 2 OMITTED] فقط الكراسي المتحركة التي مرت الـ DDDT استمرت إلى CDT.

في CDT ، تم إسقاط الكرسي المتحرك مرارًا وتكرارًا بحرية من ارتفاع 5 سنتيمتر على أرضية خرسانية لمحاكاة النزول إلى أسفل الحواجز الصغيرة. يجتاز الكرسي المتحرك الاختبارات القياسية للكرسي المتحرك عندما ينجو من 200000 دورة في DDT و 6666 دورة في CDT دون ضرر ضار. تحاكي شدة اختبارات التعب من 3 إلى 5 سنوات من الاستخدام اليومي. كررنا اختبارات التعب حتى يكون لكل كرسي متحرك ضرر دائم لتحديد حياة البقاء على قيد الحياة بالضبط. لغرض مقارنة حياة التعب ، استخدمنا الصيغة التالية لحساب عدد الدورات المكافئة (ECs) ، 6-:

إجمالي ECs = (دورات DDT) 30 × (دورات CDT). (1) [الشكل 3 OMITTED] تحسب المفوضية الأوروبية عدد الدورات قبل حدوث فشل من الفئة الثالثة في اختبار التعب. تم الإشارة إلى الكرسي المتحرك الذي حصل على درجة EC البالغة 400000 دورة على أنه تجاوز الحد الأدنى من متطلبات المعيار.

تم تصنيف شدة الفشل إلى ثلاثة مستويات. تم حساب أي إخفاقات ، مثل شد البراغي أو البراغي أو تضخيم الإطارات ، يمكن إصلاحه من قبل المستخدم أو أي موظفين غير مدربين على أنها حالات فشل من الدرجة الأولى. يجب إصلاح إخفاقات الفئة الثانية ، مثل استبدال الإطارات أو مكبرات الصوت وإجراء تعديلات معقدة ، بواسطة كرسي متحرك أو فني دراجات. تم احتساب الضرر الدائم للإطار أو أي فشل من شأنه أن يضع المستخدم في موقف خطير على أنه فشل من الفئة الثالثة في هذه الدراسة. في دراسة سابقة لمقارنة الكراسي المتحركة خفيفة ، تم اعتبار ثلاثة إخفاقات في الترباس إخفاقات من الدرجة الثالثة. لم يتم احتساب الإخفاقات الطفيفة المتعددة على أنها إخفاقات من الفئة الثالثة في هذه الدراسة لمنع التوقف المبكر الذي من شأنه أن يحمي متانة الإطار الرئيسي والهيكل. تم تسجيل جميع حالات الفشل للكشف عن تواتر وتعقيد الإصلاحات اللازمة لكل كرسي متحرك.

فعالية التكلفة معرفة فعالية الكرسي المتحرك من حيث التكلفة. قارنا الفعالية من حيث التكلفة للكراسي المتحركة للاختبار باستخدام القيمة المستمدة من تطبيع عدد ECs حسب سعر التجزئة للكرسي المتحرك (الدورات/الدولار). كلما ارتفعت القيمة ، كان الكرسي المتحرك أكثر فعالية من حيث التكلفة.

تحليل البيانات أجرينا تحليلات أولية للاستقرار الثابت وفعالية الكبح و EC والفعالية من حيث التكلفة باستخدام اختبارات Kruskal-Wallis ، تليها اختبارات Mann Whitney U كتحليلات أحادية المتغيرات مع مستوى الأهمية المحدد عند p 7 [درجة] المنحدر في اختبار فعالية الكبح الخلفية. لعب تصميم الإطار وموقع الأطراف السفلية الدمية دورًا مهمًا في التأثير على استقرار الخلف كما ناقشنا سابقًا. تزيد الأبعاد المدمجة للكراسي المتحركة ذات الإطارات الصلبة من قدرتها على المناورة ولكنها تقلل من ثباتها الخلفية.

يتعين على المستخدمين تعديل وضع جذعهم بعناية للتعويض عن إزاحة مركز الجاذبية عند دفع أحد نماذج الكراسي المتحركة الأربعة هذه صعودًا. يجب تثقيف المستخدمين المبتدئين حول هذا السلوك وتدريبهم على مهارات الكراسي المتحركة لإدارة المنحدرات.

[الشكل 7 OMITTED] اختبارات التأثير والقوة الثابتة على الرغم من أن الكراسي المتحركة الثلاثة التي فشلت في اختبار القوة الساكنة لمسند الذراع كانت لا تزال قابلة للاستخدام ، إلا أن قوة المواد المخترقة لألواح التركيب قد تسببت في فشل كارثي (الشكل 5 (أ)). كان للكراسي المتحركة TiLite آلية تركيب مماثلة لمسند الذراع مثل الكراسي المتحركة Invacar ، ولكن كان لديهم هيكل أقوى ، مع لوحات مزدوجة لدعم شريط مسند الذراع. فشلت جميع الكراسي المتحركة TiLite في اختبارات القوة الثابتة للقبضة اليدوية. سيحدث الخطر عندما يقوم عامل بسحب الكرسي المتحرك للخلف مع وجود شاغل فيه. يميل المصاحب إلى التراجع إلى الوراء عندما تنزلق المقبض عن المقابض. وعلاوة على ذلك ، فإن الوضع قد يعرض للخطر المستخدم ، الذي يمكن أن يتدحرج بعيدا عن السيطرة.

اختبارات قوة التعب (اختبار المتانة) نجت هذه المجموعة من الكراسي المتحركة المصنوعة من التيتانيوم عددًا أقل من ECs (كان متوسط EC 246 ، 506 [أو-] 154 ، 086) مما تم الإبلاغ عنه سابقًا بالنسبة للكراسي المتحركة خفيفة الوزن المصنوعة من الصلب-. إلى جانب ذلك ، أظهرت الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب المصنوع من التيتانيوم قيمة أقل من الألومنيوم الخفيف والكراسي المتحركة الفولاذية خفيفة الوزن (الشكل 8). يوضح الشكل 8 قيمة كل نموذج للكرسي المتحرك لإطار صلب خفيف من التيتانيوم ، وإطار قابل للطي خفيف الوزن من الألومنيوم ، وكراسي متحركة خفيفة الوزن من الصلب ، على التوالي ، ومتوسط قيمة كل مجموعة وفقًا لنتائج هذه الدراسات والسابقة. على الرغم من أن النتائج كانت مختلفة بين الشركات المصنعة ، إلا أن الكراسي المتحركة في كل مجموعة كانت لها عروض مماثلة. تُظهر منحنيات البقاء (الشكل 9) كل خطوة تنزل ، مما يشير إلى فشل الفئة الثالثة للكراسي المتحركة من كل مجموعة. مع 400000 ECs الحد الأدنى لمتطلبات معايير ANSI/RESNA ، نجا 80 في المائة من الكراسي المتحركة خفيفة الوزن من الألومنيوم ، لكن أقل من 40 في المائة من الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب من التيتانيوم نجت من الامتثال للمعايير الحالية. استمرت الكراسي المتحركة خفيفة الوزن من الألومنيوم حوالي أربع مرات أطول وكانت قيمتها حوالي ثماني مرات أعلى من الكراسي المتحركة في هذه الدراسة. على الرغم من أن حجم العجلة الأصغر يزيد من حمل التأثير على الإطار مقارنة بالعجلات الأكبر بحجم 203 مللي متر على الكراسي المتحركة المصنوعة من الألومنيوم التي تم اختبارها مسبقًا ، إلا أن اختبار هذه الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب المصنوع من التيتانيوم باستخدام عجلات 80 مللي متر معقول بناءً على ما يلي.

أولاً ، عجلات 80 مللي متر هي المكونات القياسية للكراسي المتحركة المصنوعة من التيتانيوم التي تم اختبارها في هذه الدراسة. وفقًا للتجربة السريرية للأطباء في مركز التكنولوجيا المساعدة في المركز الطبي بجامعة بيتسبرغ ، تم وصف معظم مستخدمي هذه المجموعة من الكراسي المتحركة لهذه العجلات. ثانيًا ، لا تتوفر عجلات 203 مللي متر على هذه الكراسي المتحركة لأن مسند القدمين ومن المحتمل أن تتداخل أقدام المستخدمين مع الحركة الحرة لهذه العجلات الكبيرة الحجم. إذا لم يتم الكشف عن نتائج اختبار كرسي متحرك بمكوناته القياسية ، فقد يكون من الصعب تقدير جودة وخصائص الكرسي المتحرك بعد الضبط أو التعديل.

[الشكل 8 OMITTED] يجب مقارنة نتائج اختبار الكراسي المتحركة القابلة للطي المصنوعة من الألومنيوم والكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب المصنوعة من التيتانيوم مباشرة ، على الرغم من أن لديهم عجلات بأحجام مختلفة. يوصي المبدأ التوجيهي السريري بأن يستخدم مستخدمو الكراسي المتحركة اليدوية الكراسي المتحركة الأخف وزنا ولكن لا يعطي أي توصية محددة بشأن حجم العجلات. وبالتالي ، يمكن لمستخدمي الكراسي المتحركة اليدوية في أي مستوى من مستويات الإصابة أو مهارة الكرسي المتحرك أن يختار أحد الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب فائقة الخفة من التيتانيوم مع عجلات 80 مللي متر تم اختبارها في هذه الدراسة أو كرسي متحرك من الألومنيوم خفيفة الوزن مع عجلات 203 مللي متر.

لذلك ، يجب اختبار جميع أنواع الكراسي المتحركة بمكوناتها المختلفة للكشف عن تأثيرها على أداء الكراسي المتحركة ويجب مقارنة جميع نتائج الاختبار لأنواع مختلفة من الكراسي المتحركة مباشرة لتوفير معلومات كاملة للمستهلك.

[الشكل 9 OMITTED] كان للكراسي المتحركة في هذه الدراسة متوسط عمر قابل للاستخدام من 1.85 إلى 3.08 سنوات بناءً على تقريب أن شدة اختبارات التعب ANSI/RESNA تمثل الاستخدام المنتظم لمدة 3 إلى 5 سنوات. تشمل الكراسي المتحركة Invacare و TiLite ضمانًا مدى الحياة ، ويتضمن كرسي متحرك Quickie ضمانًا لمدة 5 سنوات على إطار التيتانيوم. يبدو أن هناك تباينًا كبيرًا بين الضمان المقدم من الشركات المصنعة ونتائج الاختبار في هذه الدراسة. لتوفير معلومات أكثر موثوقية للمستهلك ، يجب على الشركات المصنعة الكشف عن طرق الاختبار الخاصة بهم والإعداد لتحديد متانة منتجاتهم.

طرق الفشل Invacare Top Envacare شهدت جميع الكراسي المتحركة Infacare Top End كسور في قصب مسند الظهر. على Envacare Top End04 ، وجدنا الألوان البيضاء والأزرق الفاتح والقش والرمادي في محيط اللحام على السطح الداخلي لموقع الكسر (الشكل 10). كانت الألوان الموجودة على السطح الداخلي داخل المنطقة المتأثرة بالحرارة ، مما يشير إلى أن التيتانيوم كان يحتوي على مستويات عالية من تلوث الأكسجين أثناء عملية اللحام. سطح الكسر في الصورة لامع للغاية وبدون تشوه بلاستيكي. هذا يعني أن التقصف ربما ساهم في كسر قصب مسند الظهر.

تم كسر اثنين من الكراسي المتحركة الأخرى من Invacare Top End في نفس المنطقة على قصب مسند الظهر حول موقع اللحام الذي يربط شريط مسند الظهر (الشكل 11 (a)(i)) والزاوية العليا من المجموعة (الشكل 11 (أ)(ii)) دون دليل على تلوث الأكسجين. بسبب الحركة الأمامية والخلفية للدمية التي تضرب مسند الظهر أثناء الـ دي. دي. تي ، كانت المنطقة العليا من المجموعة في نقطة تركيز إجهاد الانحناء في بنية ناتئ.

بالإضافة إلى ذلك ، يوجد ثقب عند تقاطع مسند الظهر وعارضة مسند الظهر (الشكل 11 (ب)-(ج)) لإدخال تدفق الغاز لمنع تلوث الأكسجين من اللحام. كسر أحد قصب مسند الظهر في هذا الثقب (الشكل 11 (ج)) لأنه زاد من إضعاف قوة الهيكل. تم كسر قصب مسند الظهر الثلاثة الأخرى المكسورة عند الحافة العلوية لمنطقة اللحام بالعارضة. من المحتمل أن تؤدي المعالجة الحرارية الناتجة عن اللحام إلى انخفاض قوة قصب التيتانيوم. كان لدى Infacare Top End نفس سمك جدار قصب مسند الظهر مثل Quickie Ti و TiLite ZRA (1.27 مللي متر) وكان أرق قليلاً من Invacare A4 (2.29 مللي متر) (الجدول 6). كان Invacare Top End هو النموذج الوحيد حيث تم كسر جميع الكراسي في قصب مسند الظهر. العوامل الأربعة-الهيكل الكابولي لمسند الظهر ، ومنطقة لحام واحدة لعارضة مسند الظهر على مسند الظهر على مسند الظهر ، ومنطقة لحام ثانية للمجعد على مسند الظهر ، وثقب إدخال درع الغاز-كلها ساهمت في إضعاف الهيكل. فقط الكراسي المتحركة في المستودع في دراستنا المقارنة السابقة كانت لها معدلات فشل مماثلة مثل Envacare Top End.

[الشكل 10 OMITTED] Invacare A4 A4-06 إنفاكاره مكسور في جذع العجلات الأيمن ووسط الأنبوب الأيمن في مستوى المقعد في الجولة الأولى من DDT (الشكل 12). على الرغم من أن جذع العجلات مصنوع من الفولاذ ، إلا أن علامات الشاطئ على سطح الكسر تشير إلى حدوث التعب المعدني (الشكل 12 ب)-(ج)) -. بسبب حدوث ساق واحد مكسور في هذه الدراسة ، يمكن اعتباره مكونًا معيبًا بسبب صدع صغير تم تطويره أثناء التصنيع. ومع ذلك ، تشير هذه النتيجة إلى أن كسر جذع العجلات ممكن وقد يؤدي إلى تلف الإطار ويعرض المستخدم للخطر.

كان هناك خمسة ثقوب حول الكسر في منتصف إطار المقعد الأيمن من A4-06 Invacare (الشكل 13 والشكل 14(i)). كان الكرسيان المتحرك الآخران A4 الذي فشل في الجولة الثانية من الـ DDDT لديهم كسور حول الثقوب اللولبية للوحة التثبيت بين مسند الظهر وإطار المقعد والثقوب اللولبية لحبال المقعد (الشكل 15 والشكل 14 (2))). كانت كل هذه الثقوب الموجودة على الإطار من أجل حبال المقعد ، وقطع التركيب من مسند الظهر ، وقوس التثبيت لمسند الذراع على شكل حرف T. من البديهي للغاية في التصنيع حفر ثقوب لمكونات التركيب على الإطار ؛ ومع ذلك ، فإن خطوط الكسر التي تمر عبر الثقوب تشير إلى أن القوة الهيكلية قد انخفضت بسبب الثقوب. يوضح الرسم بالنمط الشفاف في الشكل 14 قرب الثقوب الموجودة على الإطار بشكل أكثر وضوحًا.

انزلق مسند قدمي الكراسي المتحركة Invacare A4 مرارًا وتكرارًا أثناء الـ DDT. على الرغم من أن كلا من الكراسي المتحركة من Invacare A4 و Top End تحتوي على أنابيب مسند للقدم مثبتة ببرغي محدد فقط (الشكل 16 (ج)) ، إلا أن A4 كان لها تباين أكبر في القطر بين أنبوب مسند القدم والقطعة الخارجية للإطار الرئيسي (الجدول 6). لم تكن قوة المسمار المحدد كافية للتعويض عن التناقض في أقطار الأنبوب والاهتزاز الرأسي من ساقي الوهمية أثناء الـ DDT ، لذلك انزلق مسند القدم لأسفل. في إعدادات العالم الحقيقي ، يستمر مسند القدم في الانزلاق لأسفل ، مما يزعج المستخدم ، بسبب الاهتزاز الرأسي الناتج عن الركوب على التضاريس غير المستوية أو حدوث التنقلات. على الرغم من أن آلية التثبيت هذه لمسند القدمين لن تؤثر على سلامة الإطار الرئيسي ، إلا أن إعادة التموضع غير المتوقعة لمسند القدم يمكن أن يكون غير مريح وربما يتسبب في إصابة.

[الشكل 11 OMITTED] Quickie Ti و TiLite ZRA كان للكراسي المتحركة Quickie Ti و TiLite ZRA نفس النوع من الإخفاقات في الثقوب اللولبية الأولى أو الثانية بالقرب من المنعطف الكابولي للإطار. وتستخدم هذه الثقوب المسمار لتركيب حبال إلى الإطار (الشكل 17). كلا النموذجين عبارة عن إطارات ناتئة (الشكل 18 (أ)). لا يحتوي إطار الكابولي على نفس الأنابيب الطولية السفلية مثل إطار الصندوق. أنتجت قوة التأثير (الشكل 18 (أ) (1)) عزم دوران الانحناء (الشكل 18 (أ) (2)) الذي ثني الجزء الرأسي الأمامي من الإطار إلى الخلف. ضغط عزم الدوران الانحناء الجزء السفلي من الأنبوب (الشكل 18 (أ) (3)) ومدد الجزء العلوي من الأنبوب (الشكل 18 (أ) (4)). كانت الفتحتان اللولبيتان الأولى والثانية إلى الخلف لثني الإطار وكانت بمثابة نقاط تركيز الإجهاد. لذلك ، حدث الكسر حتما في هذا الموقع. في تصميم إطار الصندوق (الشكل 18 (ب)) ، ساعد الأنبوب الطولي السفلي على توزيع القوة المرسلة إلى العجلات (الشكل 18 (ب) '3'). أدى ذلك إلى انخفاض عزم الدوران على الإطار (الشكل 18 (ب) (2)). كان لدى Invacare A4 ثقوب لولبية بالقرب من زاوية الإطار الأمامي أيضًا ، لكن الضغوط السفلية ساعدت في حماية الكرسي من الفشل في مواقع تركيز الضغط هذه. تتوفر طرق بديلة لإصلاح حبال المقعد على الإطار بخلاف استخدام البراغي. على سبيل المثال ، يستخدم كرسي متحرك Invacare Top End Terminator أحزمة Velcro لربط حبال المقعد ، والتي ربما تكون قد خففت من الفشل المبكر.

[الشكل 12 OMITTED] تتمتع مواد الكراسي المتحركة وسبائك التيتانيوم المصممة بمقاومة أعلى للكسر الهش من سبائك الألومنيوم عند وجود صدع. على الرغم من أن التيتانيوم له خصائص ميكانيكية مرغوبة ، إلا أن التيتانيوم ثقيل بمقدار 1.6 مرة مثل الألمنيوم. التوازن بين الوزن الكلي للمنتج والقوة الهيكلية يحتاج إلى النظر بعناية. يعد تصميم الإطار الصلب والاستخدام القياسي لعجلات 80 مللي متر أيضًا مشكلات مهمة تؤثر على استقرار ومتانة هذه المجموعة من الكراسي المتحركة. على أساس نتائجنا ، يحتاج المصنعون والمصممين إلى تقييم تصميمات الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب من التيتانيوم بمزيد من التفصيل من أجل فهم تأثير الخيارات المادية والتصميم الميكانيكي على قوة ومتانة ووظيفة الكرسي المتحرك. إذا كان الاتجاه المستقبلي هو تصنيف الكراسي المتحركة بتصميمات إطار صلب مماثلة لتلك الموجودة في هذه المقالة إلى مجموعة معينة ، فقد يتم اعتبار الاختبارات القياسية للكرسي المتحرك بها طرق اختبار معدلة وقيم معيارية لنماذج الكراسي المتحركة هذه.

[الشكل 13 OMITTED] [الشكل 14 OMITTED] [الشكل 15 OMITTED] [الشكل 16 OMITTED] القيود أولاً ، حجم العينة هو الحد من هذه الدراسة. سيتعين علينا اختبار 12 إلى 60 كرسيًا متحركًا لكل نموذج للحصول على قوة إحصائية قدرها 0.8 ، وفقًا لنتائج الاختبار في هذه الدراسة. ليس من الواقعي قضاء الوقت والمال لاختبار العدد المطلوب من الكراسي المتحركة.

ثانيًا ، لا تستطيع دمية الاختبار محاكاة مستخدم كرسي متحرك حقيقي بدقة. يمكن لمستخدم الكراسي المتحركة الحقيقي تعديل وضعه ديناميكيًا وتجنب الموقف الذي قد يعرضه للخطر-أو نفسها أو الكرسي المتحرك.

على سبيل المثال ، قد لا يحدث التأثير المتكرر من صندوق الدمية أثناء اختبارات التعب في مواقف العالم الحقيقي مع هذه المجموعة من الكراسي المتحركة ، لكن بعض المستخدمين يعلقون حقائب الظهر الخاصة بهم على المساند الخلفية ، مما يسبب أيضًا ضغطًا مثنيًا على المساند الخلفية. تم تصميم الاختبارات القياسية ANSI/RESNA في الأصل لاختبار الكراسي المتحركة K0001 منذ 10 سنوات ، وبالتالي يجب ألا تكون المتطلبات قاسية بالنسبة للتكنولوجيا وجودة التصنيع اليوم. علاوة على ذلك ، فإن دمية الاختبار تزن أقل من الحد الأقصى لسعة الوزن للكراسي المتحركة في هذه الدراسة. على الرغم من أن دمية الاختبار لا تحاكي مستخدم الكرسي المتحرك الحقيقي تمامًا ، إلا أن الخصائص الفيزيائية العامة للدمية تنتج في الواقع ضغطًا أقل من الحد الأقصى لسعة الوزن التي يطالب بها المصنعون. ثالثًا ، لم نتمكن من استخلاص نتائج عامة من الاختبارات القياسية فقط لأن المعلومات لم تكن شاملة بما يكفي للتمييز بين الأسباب أو الآليات المحددة المنسوبة إلى الفشل الحيوي في اختبارات التعب.

لذلك ، هناك حاجة إلى دراسات مستقبلية لمعالجة هذه القضايا.

[الشكل 17 OMITTED] [الشكل 18 OMITTED] الاستنتاجات توصف هذه المجموعة من الكراسي المتحركة ذات الإطار الصلب على نطاق واسع. تساعد محاورها ذات العجلات الخلفية القابلة للتعديل للغاية ، ووزنها الخفيف ، والأبعاد المدمجة في تقليل الضغط البدني على المستخدم عند دفع كرسي متحرك وزيادة سهولة الاستخدام. كشفت هذه الدراسة عن مخاوف تصميم مهمة يجب معالجتها. يجب أن تذكر نتائجنا المصنوعات والمصممين بأن كل نقطة لحام ، وثقب لولبي ، وتغيير في تصميم الهيكل والإطار له تأثيره على قوة ومتانة الكرسي المتحرك. تشير نتائجنا إلى أن الشركات المصنعة قد تحتاج إلى إجراء تحليلات أكثر دقة قبل تسويق منتجات جديدة.

الاختصارات: ADA = قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة ، ANSI = المعهد الوطني الأمريكي للمعايير ، CDT = اختبار curbdrop ، DDT = اختبار الأسطوانة المزدوجة ، EC = دورة مكافئة ، ISO = المنظمة الدولية للتوحيد القياسي ، RESNA = جمعية هندسة إعادة التأهيل والتكنولوجيا المساعدة جمعية أمريكا الشمالية.

تعليقات استندت هذه المادة إلى العمل المدعوم من قبل وزارة شؤون المحاربين القدامى خدمة البحث والتطوير لإعادة التأهيل (منحة B3142C) والمؤسسة الوطنية للعلوم-برنامج تعليم الخريجين التكاملي والتدريب البحثي (منحة DGE 0333420).

أعلن المؤلفون أنه لا توجد مصالح متنافسة.

قدمت للنشر في 7 ديسمبر 2007. قبلت في شكل منقح 23 يونيو 2008.

المراجع.] ريسنا ، المعهد الوطني الأمريكي للمعايير. المعيار الوطني الأمريكي للكراسي المتحركة. أرلينغتون (VA): المعهد الوطني الأمريكي للمعايير ؛ 1998.

.] Cooper RA ، Boninger ML ، Rentschler A. تقييم الكراسي المتحركة اليدوية خفيفة الوزن المختارة باستخدام معايير ANSI/RESNA. Arch Phys Med Rehabil. 1999 ؛ 80(4): 462-67. [PMID:

.] Cooper RA ، Gonzalez J ، Lawrence B ، Renschler A ، Boninger ML ، VanSickle DP. أداء الكراسي المتحركة خفيفة الوزن المختارة في اختبارات ANSI/RESNA. المعهد الوطني الأمريكي للمعايير-جمعية هندسة إعادة التأهيل والتكنولوجيا المساعدة في أمريكا الشمالية. Arch Phys Med Rehabil. 1997 ؛ 78(10):1138-44. [PMID:

.] Cooper RA ، Robertson RN ، Lawrence B ، Heil T ، Albright SJ ، VanSickle DP ، Gonzalez J. تحليل دورة الحياة للكراسي المتحركة اليدوية للمستودع مقابل إعادة التأهيل. J Rehabil Res Dev. 1996 ؛ 33(1):45-55.

[PMID:

.] Fass MV ، Cooper RA ، Fitzgerald SG ، Schmeler M ، Boninger ML ، Algood SD ، Ammer WA ، Rentschler AJ ، Duncan J. متانة وقيمة وموثوقية الكراسي المتحركة التي تعمل بالطاقة الكهربائية المختارة. Arch Phys Med Rehabil. 2004 ؛ 85(5): 805-14. [PMID:

.] Fitzgerald SG ، Cooper RA ، Boninger ML ، Rentschler AJ.

مقارنة بين حياة التعب لمدة 3 أنواع من الكراسي المتحركة اليدوية. Arch Phys Med Rehabil. 2001 ؛ 82(10):1484-88. [PMID:

.] Pearlman JL ، Cooper RA ، Karnawat J ، Cooper R ، Boninger ML.

تقييم سلامة ومتانة الكراسي المتحركة التي تعمل بالطاقة الكهربائية منخفضة التكلفة غير القابلة للبرمجة. Arch Phys Med Rehabil.

2005 ؛ 86(12):2361-70. [PMID:

.] Smith C ، McCreadie M ، Unsworth J. وصف الكراسي المتحركة: آراء مستخدمي الكراسي المتحركة ومقدمي الرعاية لهم. كلين ريحافيل.

1995;9(1):74-80.

.] Trail M ، Nelson N ، Van JN ، Appel SH ، Lai EC. استخدام الكراسي المتحركة من قبل المرضى الذين يعانون من التصلب الجانبي الضموري: مسح لخصائص المستخدم وتفضيلات الاختيار. Arch Phys Med Rehabil.

2001 ؛ 82(1):98-102. [PMID:

.] Kittel A ، Di MA ، Stewart H. العوامل المؤثرة في قرار التخلي عن الكراسي المتحركة اليدوية لثلاثة أفراد يعانون من إصابة في النخاع الشوكي. Disabil Rehabil. 2002 ؛ 24(1-3): 106-14. [PMID:

.] Rogers H ، Berman S ، Fails D ، Jaser J. مقارنة بين التنقل الوظيفي في الكراسي المتحركة القياسية مقابل خفيفة الوزن كما تم قياسها بالأداء في مسار عقبة المجتمع. Disabil Rehabil.

2003 ؛ 25(19):1083-88. [PMID:

.] اتحاد المحاربين القدامى المشلالين في أمريكا لطب الحبل الشوكي. الحفاظ على وظيفة الطرف العلوي بعد إصابة الحبل الشوكي: إرشادات الممارسة السريرية لأخصائيي الرعاية الصحية. J Spinal Cord Med. 2005 ؛ 28(5):434-70. [PMID:

.] المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO).

الكراسي المتحركة-الجزء 3: تحديد فعالية الفرامل. ISO 7176-3:2003. جنيف (سويسرا): ISO; 2003.

.] الشتاء DA. الميكانيكا الحيوية والتحكم الحركي للحركة البشرية.

الطبعة الثالثة. هوبوكين (نيوجيرسي): جون وايلي & Sons ، Inc ؛ 2005.

.] Gianregorio L ، مكارتني ن. فقدان العظام وضمور العضلات في إصابة الحبل الشوكي: علم الأوبئة والتنبؤ بالكسر واستراتيجيات إعادة التأهيل. J Spinal Cord Med. 2006 ؛ 29(5): 489-500.

[PMID:

.] كوبر RA. معايير كرسي متحرك والاختبار. اختيار كرسي متحرك والتكوين. نيويورك (نيويورك): Demos; 1998. ص. 165-95.

.] مونرو بي إتش. تقنيات مختارة غير معلمية. الأساليب الإحصائية لأبحاث الرعاية الصحية. ليبينكوت ويليامز & ويلكينز ؛ 2005. ص 109-36.

.] دي ماركو أ ، راسل م ، ماسترز إم. معايير وصفة كرسي متحرك. Aust تحدث Ther J. 2003 ؛ 50(1):30-39.

.] TWI Ltd [الصفحة الرئيسية على الإنترنت]. كامبريدج (إنجلترا): معهد اللحام ؛ c2008 [محدث 2008 ؛ استشهد. قابلية لحام المواد: التيتانيوم وسبائك التيتانيوم ؛ [حوالي 4 شاشات]. متاح من:

.] EFunda [الصفحة الرئيسية على الإنترنت]. Sunnyvale (CA): eFunda ، Inc ؛ c2008 [updated 2008 ؛ cited 2007 Jun. خيارات تحميل ناتئ. [حوالي 1 شاشة]. متاح من:

Casestudy_bc_cantilever.cfm/.

.] Stephens RI ، Faterini A ، Stephens RR ، Fuchs HO. الجوانب الكلية/الدقيقة من التعب من المعادن. تعب المعادن في الهندسة. Wiley-IEEE ؛ 2001. (ص) 33-41.

.] Callister J. علوم وهندسة المواد: مقدمة. الطبعة الثالثة. نيويورك (نيويورك): وايلي ؛ 1994.

.] انفاساري. دليل مشغل وصيانة المالك. أعلى نهاية كل يوم ورياضية سلسلة الكراسي المتحركة. إليريا (OH): Invacare؛ 2007.

Hsin-yi Liu ، BS ؛ (1-2) روري أ. كوبر ، دكتوراه ؛ (1-3) * جوناثان بيرلمان ، دكتوراه ؛ (1-2) روزماري كوبر ، MPT ، MPT ، ATP ؛ (1-2) صموئيل كونور ، BS (1) (1) مختبرات أبحاث الهندسة البشرية ، قسم شؤون المحاربين القدامى (VA) خدمة أبحاث وإعادة التأهيل ، VA نظام الرعاية الصحية بيتسبرغ ، بيتسبرغ ، بنسلفانيا ؛ أقسام (2) علوم إعادة التأهيل & التكنولوجيا و (3) الهندسة الحيوية والطب الطبيعي & إعادة التأهيل ، جامعة بيتسبرغ ، بيتسبرغ ، بنسلفانيا * عنوان جميع المراسلات إلى روري أ. كوبر ، دكتوراه ؛ مختبرات أبحاث الهندسة البشرية ، 151R-1HD ، VA Pittsburgh Healthcare System ، 7180 Highland Dr ، Pittsburgh ، PA 15206 ؛ 412-954-5287 ؛ الفاكس:

412-954-5340. البريد الإلكتروني: DOI:10.1682/JRRD.2007.12.0204

تقييم الكراسي المتحركة اليدوية فائقة الضوء التيتانيوم باستخدام معايير Ansi/resna. 1

get in touch with us
مقالات مقترحة
قضية مركز المعلومات مدونة الذكاء الاصطناعي
تحليل موجز لأهمية إدارة الصيانة الوقائية للمعدات الطبية
المؤلف : MeCan Medical- مصنعي آلة الموجات فوق الصوتية تحديث المستشفى لا ينفصل عن مختلف المعدات الطبية المتطورة ، واستخدام المعدات الطبية المتطورة يساعد الأطباء على الحكم بشكل أفضل على حالة المريض. ومع ذلك ، بالنسبة للمعدات الطبية ، تتطلب الصيانة المعقدة عالية الدقة وعالية الثمن ودورة التحديث الأقصر ، كما تتطلب بيئة تركيب واستخدام المعدات متطلبات عالية نسبيًا. في بعض المستشفيات الكبيرة ، تشغل المعدات الطبية ، كأصول ثابتة للمستشفى ، أكثر من نصف إجمالي قيمة الأصول ، وهي بلا شك ذات أهمية كبيرة لإدارة المعدات الطبية. الصيانة الوقائية للمعدات الطبية هي الأساس لإدارة المعدات الطبية ، وإطالة عمر خدمة المعدات الطبية ، وتحسين دقة تشخيص الأجهزة الطبية للأمراض. لذلك ، من الأهمية بمكان تحسين الاهتمام بصيانة المعدات الطبية وإنشاء وتحسين نظام إدارة المعدات الطبية في المستشفى. مفهوم الصيانة الوقائية: تعني الصيانة الوقائية أنه خلال دورة معينة ، يمكن للجهاز فحص أجزاء التآكل واكتشافها وصيانتها واستبدالها بشكل منهجي ، بحيث يمكن للجهاز العمل بشكل طبيعي. من خلال الصيانة الوقائية ، يتم تقليل معدل خطأ الجهاز ، وتقليل وقت الصيانة للصيانة ، وسيتم تنفيذ أعمال المهام المختلفة بسلاسة. ضرورة تنفيذ مانع الصيانة: صيانة المعدات الطبية بعد استخدامها أمر ضروري. تنفيذ الصيانة الوقائية هو صيانة المعدات الطبية بانتظام. من خلال الحفاظ على المعدات للتعرف على هيكل الجهاز ، فهم المعدات الحالية. أثناء عملية الصيانة ، يسجل موظفو الصيانة بدقة الظروف المهمة مثل مؤشر المعدات ومعلمات العمل ، ومن ثم يمكنهم إصدار حكم سريع على موضع الخطأ بعد تسجيل التباين بعد فشل المعدات الطبية. من خلال الصيانة الوقائية ، حالة الأجزاء سهلة الارتداء من المعدات الطبية ، وشراء الأجزاء واستبدالها في الوقت المناسب ، وبالتالي تقليل حدوث تعطل المعدات الطبية ، وتجنب الفحص والعلاج الطبيعي للمرضى بسبب فشل المعدات الطبية أو الحوادث الطبية. سيسمح تنفيذ الصيانة الوقائية للمعدات الطبية بالعمل لفترة طويلة في حالة صحية ، وسيتم إطالة عمر الخدمة. إذا كنت تريد معرفة المزيد ، فالرجاء الانتباه إلى "شبكة Prun Medical Device Network" ، سنقوم بانتظام بتحديث بعض المحتويات الجديدة لتصفحها وقراءتها للجميع.
تحليل موجز لحالة التطوير الحالية واتجاه الجهاز الطبي الصيني
دعنا نقدم بإيجاز تطبيق إنزيمات كاشف المناعة في مبيدات الآفات والأغذية
كيف يمكن استخراج حمض نووي المغناطيسي بيرل استخراج الحمض النووي وأين هي الميزة؟
ما هي خطوة استخراج أداة استخراج حمض نووي المغناطيسي اللؤلؤ وما هي C
ما هو مبدأ عمل أداة استخراج حمض نووي المغناطيسي اللؤلؤ؟ ما هي شراك
ما هي مزايا أداة استخراج الحمض النووي اللؤلؤي المغناطيسي؟ انظر إلى هذه النقاط الأربع
ما هو مبدأ أداة استخراج حمض نووي المغناطيسي اللؤلؤ؟ ماهي المزايا؟
ما نوع جهاز التنفس الصناعي المنزلي لشراء الشخير؟ كيفية اختيار Pulang Medical
كيفية استخدام جهاز التنفس الصناعي أثناء النوم؟ أخبرك هذه الخطوات الخمس للعملية
عمليات البحث ذات الصلة
What Types of Nucleic Acid Extraction Instruments Are Divided into? How to Distinguish
What Types of Nucleic Acid Extraction Instruments Are Divided into? How to Choose
What Types of Nucleic Acid Extraction Instruments Are Divided into? Daily Nursing Method
What Is the Current Status of the Development of Nucleic Acid Extract? Which Brand Is Good
How to Operate the Nucleic Acid Extractor Correctly? What Are the Precautions-Proven Medical
How to Choose a Nucleic Acid Extract Instrument? What Types Are Divided Into
What Is the Workflow of Nucleic Acid Extraction Instrument and What Are the Precautions?
What Is a Nucleic Acid Extract Instrument? What Types Are Divided
What Is a Nucleic Acid Extract Instrument? Introduction
وقفة واحدة الطبية & مورد معدات المختبرات ، والتركيز على المعدات الطبية على مدى 10 سنوات
اتصل بنا

إذا كان لديك السؤال ، يرجى الاتصال في الاتصال   Info@mecanmedical.com

+86 020 8483 5259
لايوجد بيانات
Copyright©2021 قوانغتشو MeCan Medical Limited   | خريطة الموقع